Cystit

Definition

Cystit (sis-TI-tis) är den medicinska termen för inflammation i urinblåsan. Merparten av tiden, är den inflammation som orsakas av en bakteriell infektion, och det kallas en urinvägsinfektion (UVI). En urinvägsinfektion kan vara smärtsamt och irriterande, och det kan bli ett allvarligt hälsoproblem om infektionen sprider sig till njurarna.

Mindre vanligt, kan cystit uppstå som en reaktion på vissa läkemedel, strålbehandling eller potentiella irriterande, såsom mensskydd spray, spermiedödande gelé eller långvarig användning av en kateter. Cystit kan också uppstå som en komplikation av en annan sjukdom.

Den vanliga behandlingen för bakteriell cystit är antibiotika. Behandling för andra typer av cystit beror på den bakomliggande orsaken.

Se även

Symptom

Cystitis tecken och symptom inkluderar ofta:

  • En stark, ihållande behov av att urinera
  • En brännande känsla när man kissar
  • Förbi täta, små mängder urin
  • Blod i urinen (hematuri)
  • Passing grumlig eller starkt luktande urin
  • Obehag i bäckenområdet
  • En känsla av tryck i nedre delen av buken
  • Låg feber

Hos små barn, nya episoder av oavsiktlig dagtid vätning också kan vara ett tecken på en urinvägsinfektion (UVI). Nattetid sängvätning på egen hand är inte sannolikt att förknippas med en UVI.

När ska en läkare
Ring din läkare omedelbart om du har tecken och symtom som är gemensamma för en njurinfektion, inklusive:

  • Tillbaka eller sida smärta
  • Feber och frossa
  • Illamående och kräkningar

Om du utvecklar akut, frekvent eller smärtsam urinering som varar i flera timmar eller längre eller om du märker blod i urinen, kontakta din läkare. Om du har fått diagnosen med en UVI i det förflutna och du utvecklar symptom som efterliknar en tidigare UVI, kontakta din läkare.

Också ringa din läkare om cystit symtom återkommer efter att du har avslutat en kurs av antibiotika. Du kanske behöver en annan typ av medicinering.

Om ditt barn börjar med dagtid vätning olyckor, ring din barnläkare.

I övrigt friska män, är cystit sällsynt och bör undersökas av läkare.

Se även

Orsaker

Din urinvägarna omfattar njurarna, urinledarna, urinblåsan och urinröret. Alla spelar en roll i att ta bort avfall från kroppen. Njurarna - ett par bönformade organ belägna mot baksidan av din övre delen av buken - filter avfall från blodet och reglera halterna av många ämnen. Rör som kallas urinledarna bär urin från njurarna till urinblåsan, där det lagras tills den lämnar kroppen genom urinröret.

Bakteriell cystit
UVI uppstår vanligen när bakterier utanför kroppen in i urinvägarna genom urinröret och börjar föröka sig. De flesta fall av cystit orsakas av en typ av Escherichia coli (E. coli) bakterier.

Bakteriella infektioner i urinblåsan kan förekomma hos kvinnor som en följd av samlag. Men även sexuellt inaktiva flickor och kvinnor är mottagliga för nedre urinvägsinfektioner eftersom det kvinnliga underlivet ofta härbärgerar bakterier som kan orsaka blåskatarr.

Huvudsakliga typer av infektioner
De två huvudtyperna av bakteriella infektioner i urinblåsan är:

  • Community-förvärvade infektioner i urinblåsan. Dessa infektioner uppstå när människor som inte är i en sjukvård anläggning utvecklar en urinvägsinfektion. Urinvägsinfektioner är vanligare hos kvinnor än hos män.
  • Vårdrelaterade infektioner i urinblåsan. Dessa infektioner, även kallad nosokomial (NOS-o-KO-me-ul) infektioner förekomma hos personer i en medicinsk vård anläggning, till exempel ett sjukhus eller vårdhem. Oftast händer i de som har haft en urinkateter placeras genom urinröret och in i urinblåsan för att samla urin, en vanlig metod innan några kirurgiska ingrepp, för vissa diagnostiska tester, eller som ett medel för urin dränering för äldre vuxna trånga eller människor till sängs.

Noninfectious cystit
Även bakteriella infektioner är den vanligaste orsaken till blåskatarr, ett antal icke-infektiösa faktorer kan också orsaka urinblåsan blir inflammerad. Några exempel:

  • Interstitiell cystit. Orsaken till denna kroniska inflammation i urinblåsan, även kallad smärtsam blåsa syndrom, är oklart. De flesta fall diagnostiseras hos kvinnor. Villkoret kan vara svårt att diagnostisera och behandla.
  • Drug-induced cystit. Vissa läkemedel, särskilt cytostatika cyklofosfamid och ifosfamid, kan orsaka inflammation i urinblåsan som havererade komponenter i läkemedel exit kroppen.
  • Strålningscystit. Strålbehandling av bäckenområdet kan orsaka inflammatoriska förändringar i urinblåsan vävnad.
  • Utrikes-kropp cystit. Långvarig användning av en kateter kan predisponera dig till bakteriella infektioner och vävnadsskador, vilka båda kan orsaka inflammation.
  • Kemisk cystit. Vissa personer kan vara överkänsliga mot kemikalier i vissa produkter, såsom bubbelbad, feminina sprayer hygien eller spermiedödande gelé, och kan framkalla en allergisk reaktion av i blåsan, som orsakar inflammation.
  • Blåskatarr samband med andra villkor. Cystit ibland kan uppstå som en komplikation av andra sjukdomar, såsom gynekologisk cancer, bäcken inflammatoriska sjukdomar, endometrios, Crohns sjukdom, divertikulit, lupus eller tuberkulos.

Se även

Riskfaktorer

Vissa människor är mer benägna än finns andra att utveckla infektioner i urinblåsan eller återkommande urinvägsinfektioner. Kvinnor är en sådan grupp. En viktig orsak är fysisk anatomi. Kvinnor har en kortare urinrör än män har, som skär ner på distansen bakterierna måste färdas för att nå urinblåsan.

Kvinnor löper störst risk för UVI inkluderar de som:

  • Är sexuellt aktiva. Samlag kan resultera i bakterier skjuts in i urinröret.
  • Använda vissa typer av preventivmedel. Kvinnor som använder membran löper ökad risk för UVI. Membran som innehåller spermiedödande medel ytterligare öka risken.
  • Är gravid. Hormonella förändringar under graviditeten kan öka risken för en urinvägsinfektion.

Andra riskfaktorer i både män och kvinnor inkluderar:

  • Interferens med flödet av urin. Detta kan inträffa vid tillstånd såsom en sten i blåsan eller, hos män, en förstorad prostata.
  • Förändringar i immunsystemet. Detta kan inträffa med sjukdomar som diabetes, HIV-infektion och cancer behandling. En sänkt immunförsvar ökar risken för bakterie-och, i vissa fall, virala infektioner i urinblåsan.
  • Långvarig användning av urinblåsan katetrar. Dessa rör kan behövas hos personer med kroniska sjukdomar eller i äldre vuxna. Långvarig användning kan leda till ökad sårbarhet för bakterieinfektioner samt urinblåsan vävnadsskada.

Hos män utan några predisponerande hälsofrågor, är cystit sällsynt.

Se även

Komplikationer

När behandlas snabbt och korrekt, urinvägsinfektioner leder sällan till komplikationer. Men de lämnas obehandlade, kan de bli något mer allvarligt. Komplikationer kan omfatta:

  • Njurinfektion. En obehandlad urinvägsinfektion kan leda till njure infektion, även kallad pyelonefrit (paj-uh-låg Nuh-Jugoslavien-tis). Njure infektioner kan skada dina njurar. Små barn och äldre vuxna löper störst risk för njurskada från urinblåsan infektioner eftersom deras symtom är ofta förbises eller misstas för andra sjukdomar.
  • Blod i urinen. Med cystit, kan du få blodkroppar i urinen som kan ses endast med ett mikroskop (mikroskopisk hematuri) och som vanligtvis försvinner med behandlingen. Om blodceller kvarstår efter behandling, kan din läkare rekommendera en specialist för att fastställa orsaken. Blod i urinen som du kan se (brutto hematuri) är sällsynt med typiska, bakteriell cystit, men detta tecken är inte ovanligt med kemoterapi eller strålning-inducerad cystit.

Se även

Förberedelse för mötet

Om du har tecken eller symtom är gemensamma för cystit, boka tid med din primära vårdgivare. Efter en första utvärdering, kan du remitteras till en läkare som specialiserat sig på urinvägarna (urolog eller nephrologistdräkt).

Eftersom möten kan vara kort, och det finns ofta mycket att täcka, är det en bra idé att vara väl förberedd.

Vad du kan göra

  • Fråga om det är något du behöver göra innan din tid, till exempel samla ett urinprov.
  • Skriv ner dina symptom, inklusive alla som verka oberoende av blåskatarr.
  • Gör en lista över alla mediciner, vitaminer eller andra tillägg som du tar.
  • Ta en familjemedlem eller vän med, om möjligt. Ibland kan det vara svårt att komma ihåg alla uppgifter, och en släkting eller vän kan höra något som du missat eller glömt.
  • Skriv ner frågor att ställa din läkare.

För blåskatarr, grundläggande frågor att ställa din läkare är:

  • Vilken är den troligaste orsaken till mina symptom?
  • Finns det några andra möjliga orsaker?
  • Behöver jag några tester för att bekräfta diagnosen?
  • Vilka faktorer tror du kan ha bidragit till min blåskatarr?
  • Vilken behandlingsform rekommenderar ni?
  • Om den första behandlingen inte fungerar, vad kommer ni rekommendera nästa?
  • Är jag i riskzonen för komplikationer av detta tillstånd?
  • Vad är risken att detta problem kommer att återkomma?
  • Vilka åtgärder kan jag vidta för att minska min risk för ett återfall?
  • Ska jag träffa en specialist?

Utöver de frågor som du har förberett, tveka inte att ställa frågor under din tid som helst när du inte förstår något.

Vad du förväntar dig av din läkare
Din läkare kommer sannolikt att ställa ett antal frågor, bland annat:

  • När märkte du först dina symptom?
  • Har du blivit behandlad för en urinblåsa eller njure infektion i det förflutna?
  • Hur svår är din obehag?
  • Hur ofta kissar du?
  • Är dina symptom lindras genom att urinera?
  • Har du ländryggssmärta?
  • Har du haft feber?
  • Har du märkt flytningar eller blod i urinen?
  • Är du sexuellt aktiv?
  • Använder du preventivmedel? Vilken sort?
  • Kan du vara gravid?
  • Letar du behandlas för några andra medicinska tillstånd?
  • Har du någonsin använt en kateter?
  • Vilka mediciner tar du tillfället, inklusive över-the-counter och receptbelagda läkemedel samt vitaminer och kosttillskott?

Se även

Tester och diagnos

Om du har symtom på cystit, tala med din läkare så snart som möjligt. Förutom att diskutera dina symtom och din sjukdomshistoria, kan din läkare ordinera dessa tester:

  • Urin analys. Om det misstänks att du har en urinvägsinfektion, kan din läkare be om ett urinprov för att avgöra om bakterier, blod eller pus i urinen.
  • Cystoskopi Inspektion av blåsan med en cystoskop -. En tunn slang med en ljus och fäst kamera som kan införas genom urinröret in i urinblåsan - kan hjälpa till med diagnosen. Din läkare kan också använda cystoskopet att ta bort ett litet vävnadsprov (biopsi) för analys i labbet. Detta test troligen inte kommer att behövas om det är första gången du har haft symtom på cystit.
  • . Röntgenundersökningar röntgenundersökningar är oftast inte nödvändigt, men i vissa fall - särskilt när inga tecken på infektion hittas - de kan vara till hjälp. Till exempel kan en röntgen eller ultraljud hjälpa utesluta andra möjliga orsaker till inflammation i urinblåsan, t.ex. en tumör eller strukturell missbildning.

Se även

Behandlingar och läkemedel

Cystit orsakas av bakteriell infektion är i allmänhet behandlas med antibiotika. Behandling för icke smittsamma cystit beror på den bakomliggande orsaken.

Behandla bakteriell cystit
Antibiotika är den första raden av behandling för blåskatarr orsakas av bakterier. Vilka läkemedel används och hur länge beror på din hälsa och de bakterier som finns i urinen.

  • Första gången infektion. Symptom förbättras ofta avsevärt inom en dag eller så för antibiotikabehandling. Men, behöver du sannolikt att ta antibiotika i tre dagar till en vecka, beroende på hur allvarlig din infektion. Oavsett vad längden på behandlingen, tar hela kursen av antibiotika som ordinerats av din läkare för att säkerställa att infektionen är helt borta.
  • Upprepa infektion. Om du har återkommande urinvägsinfektioner, kan din läkare rekommendera längre antibiotikabehandling eller hänvisa dig till en läkare som specialiserat sig på urinvägarna (urolog eller nephrologisten) för en utvärdering, för att se om urologiska avvikelser kan orsaka infektioner. För vissa kvinnor kan ta en enda dos av ett antibiotikum efter samlag vara till hjälp.
  • Vårdrelaterade infektioner. Vårdrelaterade infektioner i urinblåsan kan vara en utmaning att behandla eftersom bakterier som finns på sjukhus är ofta resistenta mot de vanligaste typerna av antibiotika som används för behandling av gemenskap-fången urinvägsinfektioner. Av den anledningen kan olika typer av antibiotika och olika förhållningssätt behandling behövas.

Postmenopausala kvinnor kan vara särskilt känsliga för blåskatarr. Som en del av din behandling, kan din läkare rekommendera en vaginal östrogen grädde - om du kan använda detta läkemedel utan att öka risken för andra hälsoproblem.

Behandla interstitiell cystit
Med interstitiell cystit, är orsaken till inflammationen osäkert, så det finns ingen enskild behandling som fungerar bäst för varje enskilt fall. Behandlingar som används för att lindra tecken och symtom på interstitiell cystit inkluderar:

  • Mediciner som tas oralt eller infogas direkt i urinblåsan
  • Rutiner som manipulerar blåsan att förbättra symtom, såsom stretching blåsan med vatten eller gas (urinblåsan dilatation) eller kirurgi
  • Nervstimulering, som använder svaga elektriska signaler till lindra bäckensmärta och, i vissa fall, minska miktionsfrekvens

Behandla andra former av icke smittsamma cystit
Om du är överkänslig mot vissa kemikalier i produkter såsom bubbelbad eller spermiedödande medel, kan undvika dessa produkter hjälpa till att lindra symtom och förebygga ytterligare episoder av blåskatarr.

Behandling av cystit som utvecklas som en komplikation av kemoterapi eller strålbehandling fokuserar på smärtlindring, oftast med mediciner, och återfuktning för att spola ut urinblåsan irriterande. De flesta fall av kemoterapi-inducerad cystit tenderar att lösa efter kemoterapi är klar.

Se även

Livsstil och huskurer

Cystit kan vara smärtsamt, men du kan vidta åtgärder för att lindra dina besvär:

  • Använd en värmedyna. Ibland kan en värmedyna placerad över nedre delen av buken kan hjälpa till att minimera känslor av urinblåsan tryck eller smärta.
  • Stanna hydratiserade. Drick mycket vätska, men undvik kaffe, alkohol, läsk med koffein, juice citrus och kryddstark mat tills infektionen har läkt. Dessa poster kan irritera blåsan och förvärra din frekvent eller brådskande behov av att urinera.
  • Ta ett SITTBAD. Blötläggning i ett badkar med varmt vatten (SITTBAD) under 15 till 20 minuter kan hjälpa till att lindra smärta eller obehag.

Om du har återkommande urinvägsinfektioner, låt din läkare veta. Tillsammans, kan du utveckla en strategi för att minska återfall och det obehag som cystit kan medföra.

Se även

Förebyggande

Tranbärsjuice eller tabletter innehållande proanthocyanidin kan eller inte kan bidra till att minska risken för återkommande urinvägsinfektioner för vissa kvinnor. Motstridiga resultat från forskningsstudier gör det svårt att veta om tranbärsjuice verkligen hjälper eller om det finns en placeboeffekt. Som ett hem åtgärda, undvik tranbärsjuice om du tar blodförtunnande medicin warfarin (Waran). Möjliga interaktioner mellan tranbärsjuice och warfarin kan leda till blödningar.

Trots dessa förebyggande egenvård åtgärder inte är väl studerat, läkare rekommenderar ibland följande för upprepade urinvägsinfektioner:

  • Drick mycket vätska, speciellt vatten. Dricka mycket är speciellt viktigt om du får kemoterapi eller strålbehandling, särskilt om behandlingsalternativ dagar.
  • Kissa ofta. Om du känner behov av att urinera, dröj inte använda toaletten.
  • Torka framifrån och bakåt efter en avföring. Detta förhindrar bakterier i anal region sprids till slidan och urinröret.
  • Ta duschar snarare än bad badkar. Om du är mottaglig för infektioner, kan duscha i stället bad att förhindra dem.
  • Försiktigt tvätta huden runt slidan och anus. Gör detta dagligen, men inte använda hårda tvålar eller tvätta alltför kraftigt. Den känsliga huden runt dessa områden kan bli irriterad.
  • Tömma blåsan så snart som möjligt efter samlag. Drick ett fullt glas vatten för att hjälpa spola bakterier.
  • Undvik att använda deodorant spray eller feminina produkter i underlivet. Dessa produkter kan irritera urinröret och urinblåsan.

Se även