Oorganiserad schizofreni

Definition

Oorganiserad schizofreni är en av flera typer av schizofreni, en kronisk psykisk sjukdom där en person förlorar kontakten med verkligheten (psykos). Osammanhängande schizofreni präglas av tankar, tal och beteende som är olämpligt och inte vettigt.

Osammanhängande schizofreni anses vara en mer allvarlig typ av schizofreni eftersom människor med detta tillstånd kan vara oförmögen att utföra rutinmässiga dagliga aktiviteter såsom bad och matlagning. Det kan vara svårt att förstå vad folk med oorganiserad schizofreni säger. Dessutom kan frustration och agitation få dem att surra ut.

Osammanhängande schizofreni kallas ibland hebephrenic schizofreni.

Se även

Symptom

Tecken och symptom på oorganiserad schizofreni delas in i flera kategorier av förvirrat tänkande och beteenden, inklusive:

  • Förvirrat tänkande. Förvirrat tänkande orsakar ologiska, meningslösa tankemönster. Denna oordning märks också i hur en drabbad person talar. En person med förvirrat tänkande kanske inte kunna stanna på rätt spår i en konversation, istället hoppa från en orelaterad idé till en annan, så att det är omöjligt att förstå vad personen försöker säga. Göra upp ord är vanligt. Skriftlig kommunikation är också väldigt oorganiserad.
  • Grovt oorganiserat beteende. Den oorganiserade beteende gemensamma för denna typ av schizofreni orsakar allvarliga problem i en drabbad persons förmåga att fungera i det dagliga livet. Bada, kan klä på lämpligt sätt eller laga mat vara omöjligt. Andra vanliga frågor är att konfrontera andra utan logisk anledning, bär många lager av kläder på en varm dag, med en mycket rörig utseende eller delta i sexuella beteenden hos allmänheten.
  • Frånvarande eller olämpligt känslomässiga uttryck. En person som saknar känslomässiga uttryck (flat affekt) har en blank yta och gör inte ögonkontakt eller använd sunt kroppsspråk. Även en drabbad person kan visa känslor ibland, är den personens olika uttryck mycket begränsad jämfört med andra. Känslor olämpliga att situationen är också vanliga, till exempel agerar dumt eller skrattar högt under en allvarlig händelse.

Andra tecken och symtom på oorganiserad schizofreni
Även de viktigaste symptomen på oorganiserad schizofreni är förvirrat tänkande och beteende, kan personer med detta tillstånd har också några av de andra vanliga tecken och symptom på schizofreni, såsom:

  • Med övertygelse bygger inte på verkligheten (vanföreställningar)
  • Se eller höra saker som inte finns (hallucinationer), särskilt röster
  • Grimaserande
  • Udda arbetsställningar
  • Trouble fungera i skolan eller arbetet
  • Social isolering
  • Klumpiga, okoordinerade rörelser

Att hjälpa någon som kan ha oorganiserad schizofreni
Om du har en älskad du tror kan ha symptom av oorganiserad schizofreni, har en öppen och ärlig diskussion om din oro. Du kanske inte kan tvinga någon att söka professionell hjälp, men du kan erbjuda uppmuntran och stöd och hjälpa din älskade man hitta en kvalificerad läkare eller psykisk hälsa leverantör.

Om din älskade utgör en fara för sig själv eller för någon annan, kan du behöva ringa polisen eller annan räddningspersonal för att få hjälp. I vissa fall kan akut sjukhusvistelse behövas. Lagar om tvångsintagning för psykisk hälsa behandling varierar.

Självmordstankar
Självmordstankar och självmordsbeteende är gemensamma för oorganiserad schizofreni. Om någon du älskar hotar självmord just nu, ring 911 eller din lokala tjänster nödnummer.

Se även

Orsaker

Oorganiserad schizofreni. Förvirrat tänkande.
Oorganiserad schizofreni. Förvirrat tänkande.

Disorganized schizofreni och andra former av schizofreni är sjukdomar i hjärnan. Genetik och miljö sannolikt både spela en roll.

Problem med vissa naturligt förekommande kemikalier i hjärnan som kallas neurotransmittorer kan bidra till oorganiserad schizofreni. Imaging studier visar skillnader i hjärnans struktur personer med schizofreni, men betydelsen av dessa förändringar är oklar.

Se även

Riskfaktorer

Även om den exakta orsaken till oorganiserad schizofreni inte är känd, vissa faktorer tycks öka risken för att utveckla eller utlösa tillståndet, inklusive:

  • Att ha en familjehistoria av schizofreni
  • Exponering för virus i livmodern
  • Dålig kost medan i livmodern
  • Stressigt liv omständigheter
  • Äldre paternal åldern
  • Intag av psykoaktiva droger under tonåren

Tecken och symptom på schizofreni utvecklas vanligen mellan tonåren och mitten av 30-talet, men oorganiserad schizofreni kan starta tidigare.

Se även

Komplikationer

Vänster obehandlad kan oorganiserad schizofreni resultera i svåra känslomässiga, beteendemässiga, hälsa, och även juridiska och ekonomiska problem som påverkar alla områden i livet. Komplikationer som oorganiserad schizofreni kan orsaka eller vara associerad med är:

  • Självmordstankar och självmordsbeteende
  • Självdestruktivt beteende
  • Oförmåga att utföra dagliga aktiviteter, såsom bad, dressing eller laga mat
  • Frekventa sjukhusvistelser
  • Depression
  • Missbruk av alkohol, droger eller mediciner receptbelagda
  • Fattigdom
  • Hemlöshet
  • Incarceration
  • Familjekonflikter
  • Oförmåga att arbeta eller gå i skolan
  • Våldsbrott - kan vara ett offer eller förövare
  • Hjärt-och lungsjukdomar relaterade till rökning

Se även

Förberedelse för mötet

Om din älskade man har tecken och symtom på oorganiserad schizofreni, boka en tid med din husläkare eller psykisk hälsa leverantör. Efter en första utvärdering, kan din älskade remitteras till en psykiater för vidare utvärdering. Gå med din älskade för dessa utnämningar. Ditt bidrag kommer att hjälpa läkare eller psykisk hälsa leverantör göra en korrekt diagnos.

Vad du kan göra
För att göra det mesta av din älskades första möte, förbereda en lista med frågor i förväg. Frågor som kan vara till hjälp att ställa är:

  • Tror du min älskade man har oorganiserad schizofreni?
  • Hur behandlar ni oorganiserad schizofreni?
  • Hur kunde behandling förändra saker till min älskade?
  • Hur kan rådgivning hjälpa?
  • Hur länge kommer min älskade man behöver behandling?
  • Med behandling, vilka mål är realistiska för min älskade? Kommer han eller hon att kunna arbeta eller att leva självständigt?
  • Vad kan jag och min familj göra för att hjälpa min älskades behandlingen lyckas?
  • Finns det broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ta med mig hem? Eller kan du rekommendera pålitliga webbplatser?
Förberedelse för mötet. Grovt oorganiserad beteende.
Förberedelse för mötet. Grovt oorganiserad beteende.

Förutom dina förberedda frågor, tveka inte att ställa frågor när som helst under din tid om du inte förstår någonting.

Vad du förväntar dig av din läkare
Under din tid, är din läkare eller psykisk hälsa leverantör kommer sannolikt att ställa ett antal frågor om ditt älskade sina tankar, beteende och humör. Du kan bli ombedd sådana frågor som:

  • Vilka tecken och symtom har du märkt?
  • När började dessa tecken och symtom utvecklas?
  • Hur har dessa tecken och symptom förändrats över tid?
  • Gör något särskilt tycks utlösa dessa symtom eller göra dem värre?
  • Vilka effekter dessa symtom har på din älskade och din familjs dagliga liv?
  • Har någon av dina älskade sina släktingar hade en psykisk sjukdom?
  • Har din älskade någonsin prata om självmord eller på att skada andra?
  • Har din älskade rök? Hur mycket?
  • Har din älskade använda alkohol eller droger? Hur mycket?
  • Vilka mediciner eller over-the-counter örter och kosttillskott gör din älskade tar?

Se även

Tester och diagnos

Att diagnostisera oorganiserad schizofreni, löper en läkare eller psykisk hälsa leverantör vanligtvis en rad medicinska och psykologiska tester och prov. Dessa kan hjälpa lokalisera en diagnos, utesluta andra problem som kan orsaka symptom och kontrollera om eventuella komplikationer.

Dessa prov och tester omfattar i allmänhet:

  • Fysisk undersökning. Detta kan innefatta mätning längd och vikt, kontroll vitala tecken såsom hjärtfrekvens, blodtryck och temperatur, lyssnar på hjärta och lungor, samt undersöka buken.
  • Laboratorietester. Dessa kan omfatta en fullständig blodstatus (CBC), screening för alkohol och droger, och kontrollera sköldkörtelfunktionen.
  • Psykologisk utvärdering. En läkare eller psykisk hälsa leverantör kommer att intervjua den person med eventuell schizofreni om tankar, känslor och beteenden. Leverantören kommer att be om symptom, bland annat när de startade, hur allvarliga de är, hur de påverkar det dagliga livet och om liknande episoder har inträffat tidigare. Leverantören ska också fråga om självmordstankar, självskador eller skada andra. Prata med familj eller vänner kan hjälpa läkare eller psykisk hälsa leverantör göra en korrekt diagnos.

Diagnostiska kriterier för oorganiserad schizofreni
Att få diagnosen oorganiserad schizofreni, måste en person uppfylla vissa symptom kriterier som anges i Diagnostisk och statistisk handbok för mentala störningar (DSM). Den här användarhandboken publiceras av Europeiska Psychiatric Association och används av psykisk hälsa leverantörer för att diagnostisera psykiska förhållanden och av försäkringsbolagen att betala för behandling.

Diagnostiska kriterier för oorganiserad schizofreni inkluderar:

  • Desorganiserat tal
  • Oorganiserad beteende
  • Brist på känslor
  • Emotion olämpligt för situationen

Det kan ibland vara svårt att diagnostisera oorganiserad schizofreni, speciellt eftersom olika förhållanden kan ha liknande symptom.

Se även

Behandlingar och läkemedel

Oorganiserad schizofreni är ett kroniskt tillstånd som kräver livslång behandling, även under perioder då symtomen har lyft. Personer i detta tillstånd kan kännas som om behandlingen inte är nödvändig, och kan frestas att ignorera behandlingsrekommendationer. Men effektiv behandling kan hjälpa människor med oorganiserad schizofreni ta kontroll över tillståndet och njuta ett lyckligare och friskare liv.

Behandlingsalternativ är lika för alla typer av schizofreni. Men den särskilda behandling metod som är bäst för dig beror på din situation och svårighetsgraden av dina symtom.

Behandling lag
Disorganized schizofreni behandling vanligen styrd av en psykiater skicklig vid behandling av tillståndet. Men det kan finnas andra på behandlingen laget, liksom, eftersom villkoret kan påverka så många områden i livet.

Behandling gruppmedlemmar kan omfatta:

  • Familj eller primärvården läkare
  • Psykiater
  • Psykoterapeut
  • Apotekare
  • Familjemedlemmar
  • Handläggaren
  • Psykiatrisk sjuksköterska
  • Socialarbetare

Huvudsakliga behandlingsalternativ
Den viktigaste behandlingen för oorganiserad schizofreni är:

  • Mediciner
  • Psykoterapi
  • Sjukhusvistelse
  • Elektrokonvulsiv behandling (ECT)
  • Yrkeskompetens utbildning

Läkemedel för oorganiserad schizofreni
Mediciner är en viktig oorganiserad schizofreni behandling. Bland de läkemedel mest förskrivna för oorganiserad schizofreni är:

  • Första generationens (typiskt) antipsykotika. Dessa mediciner är tänkt att kontrollera symtomen genom att påverka hjärnan kemikalier som kallas signalsubstanser. Dessa mediciner har traditionellt varit mycket effektiva i att hantera vanföreställningar och hallucinationer. Dessa läkemedel har dock täta och potentiellt allvarliga neurologiska biverkningar, inklusive möjligheten av tardiv dyskinesi eller ofrivilliga muskelryckningar. Typiska antipsykotika, särskilt generiska versioner, är ofta billigare än är deras nyare motsvarigheter, vilket kan vara en viktig faktor när långtidsbehandling krävs.
  • Andra generationens (atypiska) antipsykotiska läkemedel. Dessa nyare antipsykotiska läkemedel är effektiva på att hantera hallucinationer, vanföreställningar och andra symptom, såsom förlust av motivation och brist på känslor. Atypiska antipsykotiska läkemedel utgör en risk för metabola biverkningar, inklusive viktuppgång, diabetes och högt kolesterol.
  • Andra mediciner. Det är vanligt att ha andra psykiska problem tillsammans med oorganiserad schizofreni. Antidepressiva läkemedel kan hjälpa symptom på depression. Ångestdämpande mediciner förbättra ångest eller oro. Och stämningsstabiliserande läkemedel kan hjälpa till med aggression eller fientlighet.

Välja en medicinering
I allmänhet är målet för behandling med antipsykotiska läkemedel för att effektivt kontrollera tecken och symtom på lägsta möjliga dos. Vilken medicin är bäst beror på varje persons individuella situation. Det kan ta flera veckor efter en medicin för att märka en förbättring av symtomen.

Om en medicin inte fungerar väl eller har oacceptabla biverkningar kan behandlingen laget rekommendera kombinera mediciner, byta till ett annat läkemedel eller justering av dosen.

Om din älskade man röker, kan han eller hon behöva en högre dos av antipsykotisk medicinering eftersom nikotin stör dessa mediciner. Se till att din älskade ens läkarna vet om hans eller hennes rökvanor.

Medicinering biverkningar och risker
Alla antipsykotiska läkemedel har biverkningar och eventuella hälsorisker. Vissa antipsykotiska läkemedel kan öka risken för diabetes, viktökning, högt kolesterol och högt blodtryck, till exempel. Andra kan orsaka farliga förändringar i en persons vita blodkroppar eller orsaka hälsoproblem hos äldre vuxna.

Om din älskade behandlas för oorganiserad schizofreni, tala med läkare om eventuella effekter medicinering sidan och farliga interaktioner med andra substanser. Också vara noga med att följa läkarens rekommenderade planlagt för hälsokontroller.

Det är inte säkert att göra några ändringar psykiska mediciner utan att tala med en läkare. Psykotiska symtom kan återfall om läkemedel stoppas. Dessutom behöver antipsykotisk medicinering att vara avsmalnande off, i stället avslutas abrupt, för att undvika utsättningssymtom.

Psykoterapi för oorganiserad schizofreni
Även läkemedel är en viktig oorganiserad schizofreni behandling, rådgivning (psykoterapi) också är viktigt. Psykoterapi kan omfatta:

  • Individuell terapi. Psykoterapi med en skicklig psykisk hälsa leverantör kan hjälpa lära nya sätt att hantera den ångest och dagliga utmaningar i livet beror på den oorganiserad schizofreni. Ett tillvägagångssätt, som kallas kognitiv beteendeterapi, har visat sig vara särskilt användbart vid behandling av schizofreni. I kognitiv beteendeterapi, hjälper en mental hälsa leverantör personer med psykiska problem känner igen - och förändra - skadliga tankar och beteenden. Som en del av denna process, kommer terapeuten att hjälpa den drabbade personen ser tillbaka på hans eller hennes personliga historia, söker insikter när och varför, skadliga idéer bildas och beteenden. Bygga från denna nya insikt, kan terapeuten hjälpa börja förändra dessa mönster. Psykoterapi kan hjälpa till att minska svårighetsgraden av symtomen och förbättra den drabbade personens kommunikationsförmåga, relationer, förmåga att arbeta och motivation att hålla sig till en behandlingsplan.
  • Familjeterapi. Familjeterapi som ger stöd och utbildning till familjer kan bidra till att förbättra anhörigas förståelse av oorganiserad schizofreni, förbättra familjens medvetenhet om stressiga situationer som kan utlösa ett återfall, och öka den drabbade personens förmåga att hålla sig med en behandlingsplan. Familjeterapi kan också bidra till att förbättra kommunikationen, minska konflikter och hjälpa familjemedlemmarna att hantera.

Sjukhusvistelse för oorganiserad schizofreni
Under krisperioder eller tider av svåra symtom, kan vara nödvändigt med sjukhusvistelse. Detta kan bidra till att säkerställa säkerheten för den drabbade personen och andra, säkerställa rätt kost, sömn och hygien. Partiell sjukhusvistelse och institutionsvård också kan vara alternativ.

Elektrokonvulsiv behandling (ECT) för oorganiserad schizofreni
Elektrokonvulsiv behandling (ECT) är ett förfarande där elektrisk ström leds genom hjärnan för att utlösa en kort anfall. Detta verkar orsaka förändringar i hjärnans kemi som kan minska symptomen på vissa psykiska sjukdomar som oorganiserad schizofreni. Eftersom ECT kan ge betydande förbättringar i symtom snabbare än vad som kan mediciner eller psykoterapi, kan elektrokonvulsiv terapi vara den bästa behandlingen alternativ i vissa fall.

Social-och yrkeskompetens utbildning för oorganiserad schizofreni
Utbildning i sociala och yrkesmässiga kompetens för att leva oberoende är en viktig del av tillfrisknandet från oorganiserad schizofreni. En terapeut kan lära ut färdigheter som god hygien, matlagning och bättre kommunikation. Många kommuner har program som kan hjälpa till med arbete, bostad, självhjälpsgrupper och krissituationer.

Om din älskade inte har en case manager för att hjälpa till med dessa tjänster, be din älskades läkare om att få en.

Se även

Livsstil och huskurer

För att öka sannolikheten att din älskade en behandlingsplan kommer att vara effektiv, hjälpa honom eller henne:

  • Ta mediciner som föreskrivet. Om din älskade missar eller slutar att ta läkemedel som förskrivs, schizofrenisymtomen är sannolikt att komma tillbaka.
  • Var uppmärksam på varningssignaler. Du och din älskades vårdteam kan ha identifierat saker som sannolikt kommer att utlösa oorganiserade schizofrenitecken, orsaka återfall eller förhindra din älskade från att utföra dagliga aktiviteter. Gör en plan så att du vet vad du ska göra om symtom avkastning. Kontakta din älskade en läkare eller terapeut om du märker någon förändring i symtom eller hur din älskade man känner. Involvera andra familjemedlemmar eller vänner i att titta efter varningssignaler. Adressering schizofrenisymtomen tidigt kan förhindra att situationen förvärras.
  • Undvik droger och alkohol. Alkohol och illegala droger kan förvärra schizofreni symtom. Se till att din älskade man får lämplig behandling för missbruksproblem.
  • Kontrollera först innan andra läkemedel startas. Kontakta den läkare som har att behandla din älskade för oorganiserad schizofreni innan han eller hon börjar läkemedel ordinerats av annan läkare eller startar några over-the-counter mediciner, vitaminer, mineraler eller kosttillskott. Dessa kan interagera med schizofreni mediciner.

Se även

Coping och stöd

Att hantera en sjukdom så allvarlig som oorganiserad schizofreni kan vara en utmaning. Mediciner kan ha oönskade biverkningar, och du kanske känner dig arg eller förbittrad om att ha ett tillstånd som kräver livslång behandling. Under perioder när du känner dig bättre, kan du frestas att avbryta behandlingen, vilket kan utlösa ett återfall. Här är några sätt att hantera oorganiserad schizofreni:

  • Läs om oorganiserad schizofreni. Utbildning om ditt tillstånd kan ge dig och motivera dig att hålla fast vid din behandlingsplan.
  • Gå med i en stödgrupp. Stödgrupper för personer med schizofreni kan hjälpa dig att nå ut till andra med liknande problem.
  • Var fokuserad på dina mål. Återhämtning från oorganiserad schizofreni är en pågående process. Håll motiveras av att hålla din återhämtning mål i åtanke. Påminn dig själv om att du är ansvarig för att hantera din sjukdom och arbeta mot dina mål.
  • Hitta friska försäljningsställen. Utforska hälsosamma sätt att kanalisera din energi, såsom fritidsintressen, motion och fritidsaktiviteter.
  • Lär dig avslappning och stresshantering. Prova sådana spänningsminskande tekniker som meditation, yoga eller tai chi.
  • Strukturera din tid. Planera din dag och aktiviteter. Försök att hålla ordning. Du kanske tycker att det är bra att göra en lista över dagliga uppgifter.

Se även

Förebyggande

Det finns inget säkert sätt att förebygga oorganiserad schizofreni. Några tecken på schizofreni kan vara närvarande från tidig barndom eller ens linda. Tidig identifiering och behandling för människor i riskzonen för schizofreni, kanske börjar i barndomen, kan hjälpa till att få symtomen under kontroll innan allvarliga komplikationer utvecklas och kan bidra till att förbättra den långsiktiga utsikterna. Dessutom, kan hålla sig med en behandlingsplan hjälpa till att förebygga återfall eller försämring av oorganiserad schizofrenitecken.

Se även